Холестерин и печень

Холестериновый обмен происходит в печеночном и во внепеченочном пространствах. Холестерин и печень связаны двояко. Орган сам вырабатывает определенное количество холестериновых молекул. Но намного больше их он поглощает из кишечника. Знание особенностей холестеринового обмена помогает понять патофизиологию атеросклероза. Вооружившись этой информацией, можно избежать тяжелых осложнений, грозящих образованием в сосудистых стенках бляшек. Лечение некоторыми препаратами проводится пожизненно. К таковым относятся гепатопротекторы («Гептрал»).

Роль печени в синтезе холестерина: взаимосвязь

Основная масса холестериновых молекул поступает из кишечника. Холестерин в печени начинает вырабатываться только тогда, когда его поступление извне резко сокращается вследствие диетологических или других предпосылок. Гепатоциты способны захватывать хиломикроны, освобождая холестерин из них. Из печени же он выводится в составе ЛПНП и ЛПОНП. Биотрансформация молекул холестерина в печеночных клетках осуществляется путем введения в стерольную молекулу добавочных гидроксильных групп. При этом в боковой цепи происходит реакция модификации. Специальные ферментативные вещества монооксигеназы ускоряют гидроксилирование стероидов. В печени образуются первичные желчные кислоты — холевая и хенодезоксихолевая. Орган синтезирует и необходимые для этих процессов энзимы. К ним относится КоА-редуктаза.

Выработка холестериновых молекул происходит по принципу обратной связи. Он означает, что когда концентрация вещества достигает критической границы, выработка его прекращается.

Заболевания органа и уровень холестерина в крови

В организме человека существуют механизмы, предотвращающие высокий уровень «плохого» холестерина. Когда они начинают сбоить, постепенно развивается атеросклеротический процесс. Среди нарушений, приводящих к атерогенезу, выделяют аутоиммунные или вирусные гепатиты, циррозы, возникающие вследствие хронического злоупотребления алкоголем, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, некоторые наследственные и эндокринологические патологии. Когда холестерин возрастает до 1,5 ммоль/л и более, это уже называется гиперхолестеринемией. Если параллельно с этим повышен показатель АЛТ и АСТ, можно с уверенностью говорить о гепатите. Если АСАТ может быть увеличен при поражении мышечных структур любой локализации, то АЛАТ растет в основном при поражении верхних участков ЖКТ.

Симптоматика при высоком холестерине

Когда в организм поступает много атерогенной пищи, или сама печень начинает вырабатывать много холестериновых молекул, возникает гиперхолестеринемия. Повышенный холестерин влияет на все органы и системы, провоцируя следующую клиническую симптоматику:

• Неприятные ощущения в области сердца. Они появляются при окклюзии атеросклеротическими бляшками коронарных сосудов. Такие состояния способны осложняться инфарктами.
• Мелькание мушек, точек или искорок перед глазами. Эти артефакты зрения появляются, когда бляшки вырастают в сосудах сетчатки.
• Головокружения. Они возникают при холестериновых бляшках в сосудистых стенках вестибулярного аппарата.
• Сосудистая деменция. Это стойкое нарушение всех мнестических функций.
• Отеки, появляющиеся преимущественно в утренние часы. Они свидетельствуют о том, что патологический процесс распространился на почки.

Лечение больной печени

Работа печени тесно связана с общим состоянием организма. Если метаболизм основных питательных веществ нарушен, возрастает процент прогрессирующего атерогенеза. В этом случае необходимо незамедлительно начать принимать статины и другие гиполипидемические средства. Последовательность их употребления определяет лечащий доктор. Самыми популярными среди этих препаратов являются «Симвастатин», «Правастатин», «Флувастатин», «Аторвастатин», «Церивастатин», «Розувастатин». Для уменьшения риска атерогенеза применяется также специальная диета. Она включает употребление большого количества овощей, фруктов, злаковых и обычной воды. При таком низкокалорийном питании образуется преимущественно «хороший» холестерин, необходимый для правильного пищеварения.

Лекарства от атеросклероза

Многие заболевания печени провоцируют накопление в кровеносном русле липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и холестерина. Для уменьшения концентрации этих негативных веществ применяются специальные гиполипопротеинэмические препараты. Самыми популярными среди этих препаратов являются «Ловастатин», «Симвастатин», «Правастатин», «Флувастатин», «Аторвастатин», «Церивастатин», «Розувастатин, «Питавастатин», «Ловастатин», «Церивастатин». При циррозе печени этими медикаментами уже не обойтись. Здесь необходимы гепатопротекторы, цитопротекторы, антиоксиданты, а порой даже оперативное вмешательство. При ожирении печени часто применяют такие лекарства, как «Гептрал» и «Глюкофаж». Первый является известным растительным гепатопротектором, а второй — сахароснижающим лекарством.

Диета, которая снижает холестерин

Дабы остановить преобразование атеросклеротических бляшек в сосудистых стенках, необходимо «почистить» весь желудочно-кишечный тракт.

Между желчным пузырем и атеросклерозом также существует связь. Орган является депо желчных кислот, которые помогают выводить лишний холестерин. Если в организме вырабатывается недостаточное количество этих веществ, возрастает риск атерогенеза. Ткани сосудов претерпевают необратимые изменения. Поэтому лечить патологический процесс необходимо как можно раньше. Чистка печени состоит прежде всего в ограничении поступления холестерина с пищей. Человек должен заставить себя употреблять меньше жирных продуктов и простых углеводов. Диета — это лучшее лекарство, которое чистит весь организм в комплексе.