Холестериновые полипы в желчном пузыре

Возникает холестериновый полип желчного пузыря в результате сбоя нормального тока желчи, что связано с нарушением ее свойств или дискинезией органа. При этом у пациента наблюдается значительная боль в правом подреберье, тошнота, а при тяжелом течении и значительных размерах новообразования слизистые оболочки и кожа становятся желтыми.

Чаще всего патология встречается в возрасте 30—50 лет и сопровождается атеросклерозом, диабетом или ожирением. Такие данные дает Л. И. Буторова — представитель Российского научного медицинского общества терапевтов.

Причины образования

Спровоцировать формирование холестериновых полипов может воздействие на организм человека таких факторов:

• дискинезия и нарушение двигательных сокращений желчного пузыря;
• нарушение обмена липопротеидов;
• избыток в рационе холестерина;
• изменение состава желчи;
• хронические воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта;
• стресс;
• наследственная предрасположенность;
• вегето-сосудистая дистония;
• перенесенные оперативные вмешательства на органе;
• деформация или перекрут пузыря;
• нерегулярное питание.

Образование холестериновых полипов происходит за счет замедления тока желчи и, как результат, формирования в ней билиарного комка или сладжа. Он представляет собой скопление кристаллов холестерина, что способны слипаться между собой. Это через некоторое время приводит к формированию полипов, что связано с прикреплением к стенке пузыря при помощи ножки.

Основные симптомы

Холестериновые полипы в желчном пузыре вызывают развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

• болезненность в правом подреберье;
• усиление неприятных проявлений после погрешности в еде, физической нагрузки или употребления алкоголя;
• желтушность кожи и слизистых;
• зуд;
• подташнивание;
• отрыжка;
• горький привкус во рту.

В начале развития заболевание протекает полностью бессимптомно, что связано с незначительными размерами новообразования. После их разрастания появляются признаки диспепсии, а иногда возникает давящая и спазмообразная боль в правой половине живота. В тяжелых случаях полип желчного пузыря приводит к выраженному болевому синдрому в виде колики, а также пожелтению слизистых и кожи, что обусловлено скоплением продуктов обмена билирубина.

Методы диагностики

Выявить холестериновые полипы можно при проведении ультразвукового исследования желчного пузыря. А также с этой целью используется метод магнитно-резонансной холангиографии. Больному показана сдача общего и биохимического анализа крови, определение основных фракций липопротеидов. Можно взять на исследование образец желчи пациента, что поможет определить ее состав и возможные нарушения.

Лечение патологии

Если полип имеет незначительные размеры, то вылечить его можно за счет использования медикаментозных средств. С этой целью применяются препараты, которые растворяют камни, такие как «Урсофальк» и «Урсосан».Они способствуют рассасыванию холестериновых образований. А также применяются средства для уменьшения содержания холестерина, одним из таких препаратов является «Симвастин». Нормализовать перистальтику желчного пузыря поможет «Но-шпа» и «Холивер». Для улучшения реологических свойств желчи используется «Гепабене».

Если медикаментозное лечение холестериновых полипов в желчном пузыре не дало положительных результатов, то показано выполнение операции. Проводится холецистэктомия с использованием эндоскопической хирургии, открытой лапароскопии или полостного хирургического вмешательства. В отдельных случаях для сохранения органа проводится иссечение полипов при помощи видеолапароскопии. Лечить больного можно также с помощью народных методов. А также важно после лечения соблюдать диету и отказаться от употребления вредной пищи.

Анализ оперированных больных по поводу заболеваний желчного пузыря показал, что число оперированных увеличивалось незначительно, а удельный вес больных с полипами возрастал каждый год. Так, если в 2008 году пациенты с полипами органа составляли 0,57%, то в 2011 г — уже 2,44%.

Последствия

При длительном отсутствии необходимой терапии полип желчного пузыря, что образован из холестерина, может нагнаиваться в результате присоединения в месте травматизации бактериальной инфекции. А также в случае длительного нарушения оттока желчи и скопления билирубина в тканях может возникать интоксикация всего организма и, в первую очередь, нервных тканей. Это приводит к их отмиранию и появлению у пациента яркой неврологической симптоматики. В 20% случаев холестериновый полип может перерождаться в злокачественное новообразование.

Профилактические рекомендации

Предотвратить формирование холестеринового полипа можно, если вести здоровый образ жизни, делать регулярные физические упражнения и отказаться от вредных привычек. А также рекомендуется нормализация рациона с исключением жирной, жареной и острой пищи. Лучше питаться свежими овощами и фруктами, продуктами, что приготовлены на пару.