Атеросклероз почечной артерии

Вызвать атеросклероз почечных артерий может воздействие на организм различных факторов, что приводят к нарушению жирового обмена. При этом происходит скопление липопротеидов на внутренней стенке сосуда. Основные симптомы, что появляются у пациента, связанные с острой ишемией почек. Чаще всего развивается дизурия, появляется кровь в моче и выраженный болевой синдром.

Атеросклеротическое поражение почек преимущественно развивается у женщин преклонного возраста.

Причины развития

Спровоцировать атеросклероз почечных сосудов может воздействие на организм человека таких факторов:

• курение;
• употребление пищи с повышенным содержанием вредного холестерина;
• недосыпание;
• переутомление;
• стрессы;
• малоактивный образ жизни;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• нарушение обмена веществ;
• гормональный дисбаланс;
• ожирение;
• воспалительные заболевания почек;
• аномальное расположение почечных артерий;
• изменение свертывания крови;
• нарушение внутриутробного развития почек;
• алкоголизм;
• наследственная предрасположенность;
• бесконтрольный прием препаратов, в первую очередь глюкокортикостероидов.

В процессе формирования атеросклероза сосудов почек проходит несколько стадий. Вначале на стенке артерии появляются липидные пятна, которые можно обнаружить только с помощью УЗД. При слиянии этих пятен формируется значительных размеров атеросклеротическая бляшка, которая частично препятствует нормальному кровотоку в почечных сосудах. При длительном течении в толщу бляшки откладываются соли кальция и она становится твердой, что значительно нарушает гемодинамику.

Каковы симптомы?

Атеросклеротическое поражение почечных артерий вызывает развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

• повышение артериального давления, преимущественно диастолической цифры;
• появление крови в мочи;
• нарушение мочеиспускания;
• интестинальный или тканевой нефрит.

Если развивается острая ишемическая нефропатия из-за закупорки сосуда одной или несколькими бляшками, то это может привести к острой недостаточности почки. При этом у пациента наблюдается сильный болевой синдром и полная анурия. А также больной предъявляет жалобы на скачки артериального давления.

Методы диагностики

Заподозрить атеросклероз почек можно по клиническим признакам, что присутствуют у больного, и после проведения общего осмотра. Для подтверждения этого диагноза выполняется УЗИ с допплерографией сосудов. С помощью этого метода можно визуализировать атеросклеротические бляшки и нарушенный кровоток. А также выполняется МРТ с ангиографией, что представляет собой подсвечивание сосудов. Показан ОАМ И ОАК, определение содержания холестерина.

Как лечат?

Терапия при атеросклерозе сосудов почек включает проведение коррекции количества и соотношения липидов в крови. А также важно назначение правильного питания с исключением из рациона жирной пищи и фастфуда. При значительной артериальной гипертензии нужно снизить давление с помощью медикаментозных средств. Проводится антитромболитическая терапия и коррекция дизурии. В случае неэффективности консервативных методик лечения атеросклероз сосудов почек следует устранять при помощи операции. Можно сочетать традиционные методы воздействия с народной медициной, что доступна и эффективна при легкой степени атеросклероза.

Медикаментозное лечение

С целью нормализации уровня холестерина в крови используются статины и фибраты. Уменьшение вероятности тромбоза сосудов проводится с помощью антитромболитической терапии. А также рекомендуется применение антигипертензивных средств, бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ. Необходимо назначение витаминно-минеральных комплексов. Уменьшение симптомов дизурии возможно при помощи диуретиков, таких как «Фуросемид» или «Маннитол». Рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероидные гормоны, что устраняют признаки воспаления почечной ткани.

Операционное вмешательство

Атеросклероз почечных артерий тяжелой степени является показанием к выполнению операции. При единичной атеросклеротической бляшке рекомендуется выполнять установку стента. Эту процедуру проводят с помощью специального зонда, который вводится в сосудистое русло через бедренную артерию. После достижения места сужения сосуда стент раскрывается и расширяет просвет артерии. Возможно также выполнение шунтирования с созданием искусственного тока крови. Такая манипуляции проводится при обширном атеросклеротическом поражении.

Народные рецепты

Нетрадиционные методы воздействия включают использование отваров и настоев таких целебных трав, как:

• календула;
• ромашка аптечная;
• элеутерококк;
• подорожник;
• зверобой.

Осложнения

Атеросклероз артерий почек приводит к таким опасным последствиям:

• закупорка сосуда с последующим инфарктом почки;
• недостаточное функционирование органа из-за некроза нефронов;
• аневризма почечной артерии с последующим разрывом и массивным кровотечением.

При недостаточной терапии в результате почечной недостаточности или кровопотери возможен летальный исход.

Профилактические рекомендации и прогноз

Предотвратить почечный атеросклероз можно, если вести здоровый образ жизни, избегать вредных привычек и стрессов. А также необходимо правильно питаться и убрать из рациона жирную, жареную и острую пищу. Прогноз для больных зависит от стадии, на которой была начата терапия. Если терапевтическое воздействие комплексное, то пациент может полностью выздороветь. При выраженном атеросклерозе возможно развитие осложнений и летальный исход.